Йододефицит стал глобальной проблемой современности. Он встречается у людей всех возрастов и может возникать на этапе внутриутробного развития плода, в детском либо же во взрослом возрасте.

Устранение йододефицита — вполне реальная задача, следствием которой станет существенное улучшение здоровья населения. Неадекватное проведение йодной профилактики может быть причиной возникновения аутоиммунного тиреоидита, йодиндуцированного тиреотоксикоза. Важность проблемы определяется распространенностью патологии, обусловленной дефицитом йода, и четким описанием путей ее решения. К выполнению этих задач приступили ВОЗ, Международный совет по контролю за йододефицитными заболеваниями, детский фонд ООН (ЮНИСЕФ), ряд других международных организаций, которые направляют свою деятельность на ликвидацию йододефицитных заболеваний.

Задача ликвидации йододефицитных заболеваний во всем мире признана актуальной в медицинском и социально-экономическом аспектах, поскольку эти заболевания влияют на состояние здоровья населения, интеллектуальный, образовательный и профессиональный потенциал общества.

Йододефицитные территории в есть на всех континентах. Общее количество лиц, проживающих в йододефицитных регионах, составляет почти 30% населения планеты. У 740 млн диагностируется зоб, у 11200000 — кретинизм, еще у многих миллионов людей наблюдаются легкие психомоторные нарушения. Йододефицитные заболевания являются одной из самых актуальных проблем здравоохранения для более чем 140 стран мира.

Следует отметить, что врачей и общество больше всего беспокоит влияние йодной недостаточности на умственное развитие ребенка в период неонатального и перинатального развития. Безусловно, йодный дефицит негативно отражается на умственных способностях в любом возрасте, но в первые годы, когда они только закладываются, этот фактор имеет чрезвычайное значение.

Поэтому изучению проблемы йодного обеспечения придается важное значение. В разных странах на государственном уровне внедряются программы профилактики и ликвидации йододефицитных заболеваний. Основными координаторами этих программ выступают соответствующие национальные комитеты, координационные советы, Всемирная организация здравоохранения, Международный детский фонд, Международный совет по контролю за йододефицитными заболеваниями. В таких странах, как США, Швейцария, Швеция, Финляндия, Норвегия, Австрия, Великобритания, программы по профилактике йододефицитных заболеваний работают достаточно успешно, в результате чего заболеваемость эндемическим зобом в этих странах является минимальной. Эти программы действуют в 118 странах мира, положительным следствием чего является ликвидация йододефицита в большинстве из них.

Среди стран Европы только в Украине проблема профилактики йододефицита остается на низком уровне. И это в то время, как в Украине насчитывается почти 1,5 млн больных зобом и другой тиреоидной патологией (среди них 500 тыс. детей) и еще больше людей страдает вторичной патологией, обусловленной тиреоидной недостаточностью. А согласно критериям Всемирной Организации Здравоохранения по классификации зоба и оценке тяжести йододефицита зоб диагностируется у 5% украинских детей, что свидетельствует о наличии в стране зобной эндемии, которая обусловлена недостаточным поступлением йода в организм.

Проведенные в 1997-1999 гг массовые исследования йододефицита в Северных регионах Украины, пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС, показали актуальность проблемы для всей территории Украины: зафиксирована йодная недостаточность легкой средней и тяжелой степени. Уровень потребления йодированной соли населением составлял <5%, то есть йодная профилактика отсутствовала.

Главным мероприятием йодной профилактики в мире йодированная пищевая соль. Однако даже использование продуктов с применением этой соли не может полностью обеспечить необходимое поступление йода в организм. Дело в том, что щитовидная железа не может усваивать йод при дефиците в организме еще одного микроэлемента — селена.

В то время как йод необходим как строительный материал, из которого образуются гормоны трийодотиронин (Т3) и тетрайодотиронин (Т4), селену отводится особая роль в метаболизме йода, он ответственен за преобразование Т4 в ТЗ. Таким образом при дефиците селена невозможно полноценное усвоение йода организмом.

В районах, где наблюдается дефицит и йода, и селена, клиника йододефицитных состояний значительно более тяжелая. Более того, многие исследователи сходятся во мнении, что причиной развития эндемического кретинизма новорожденных является именно сочетанный недостаток йода и селена.

В регионах с высоким дефицитом селена намного выше заболеваемость аутоиммунным тиреоидитом.Поэтому препараты селена используются в терапии тиреоидита Хаши­мото.

Для профилактики и лечения йодоселенового дефицита рекомендуется использование витаминних препаратов, содержащих суточные дозы йода и селена. В аптеках Украины представлен препарат «ЙоSен®», в 1 таблетке  которого содержится 150 мкг йода и 75 мкг селена. Назначается «ЙоSен®» по 1 таблетке 1 раз в сутки во время или после приема пищи, запивая водой. Курс лечения, как правило, длительный и составляет 6-12 мес.

Отмечено, что, в некоторых населенных пунктах Западной Украины, где проводилась профилактическая работа по предотвращению йододефицита, медиана йодурии у детей достигла нормальных значений (превышала 100 мкг / л, т.е. было достаточным). Тем не менее, йододефицит и проблемы, сопровождающие его, как в целом по Украине, так и по областям остаются, а вопросы профилактики йодозависимых заболеваний в Украине до сих пор не решен. Большая часть населения и более 70% беременных и женщин, кормящих грудью, в Украине находятся в состоянии йодоселенового дефицита легкой и средней степени, что, безусловно, негативно сказывается на развитии детей, ведь дефицит йода и селена, который вызывает ухудшение умственного развития, формирует отсталое общество: страна теряет образовательный, профессиональный и научный потенциал.