Высокая распространенность заболеваний щитовидной железы, в том числе онкологических — отголосок аварии на ЧАЭС — уже более четверти века отмечается на всей территории Украины.

В основе развития рака щитовидной железы — йододефицитные заболевания различной степени тяжести. При этом ткань щитовидки поглощает йод неравномерно, вследствие чего могут формироваться участки повышенного накопления радиоактивного йода, которые в дальнейшем становятся очагами опухолевого процесса.

Также развитие йододефицитных заболеваний может спровоцировать дефицит селена. При недостатке в организме этого микроэлемента щитовидная железа теряет способность усваивать йод, поступающий с пищей. Поэтому специалисты все чаще говорят о сочетанном дефиците йода и селена.

Рак щитовидной железы. Симптомы

Чаще всего рак щитовидной железы протекает бессимптомно. Как правило, первый симптом рака щитовидной железы — появление в области щитовидной железы узлового образования или увеличение лимфоузлов на шее. Однако, узловые заболевания щитовидной железы — довольно частое явление, и только менее 5 % из них являются злокачественными. Иногда первый симптом рака щитовидной железы — это увеличение лимфатического узла. Более поздние симптомы —  изменение голоса и боль в передней части шеи. Как правило, рак щитовидной железы выявляют у людей с нормальной функцией щитовидки, но бывают и случаи, когда признаки гипотиреоза или гипертиреоза сочетаются с опухолью. Предметом особой озабоченности специалистов является выявление узловых образований щитовидной железы у людей младше 20 лет. Это связано с тем, что в таком возрасте менее вероятно наличие доброкачественных узлов, поэтому вероятность того, что узел окажется злокачественным намного выше.

Профилактика рака щитовидной железы

С целью предотвращения йододефицитных заболеваний специалисты рекомендуют:

• обязательное использование йодированной соли и популяризацию ее использования среди широких слоев населения, особенно детей в возрасте до 2 лет;
• популяризацию проведения индивидуальной профилактики йододефицита лекарственными препаратами йода и селена в физиологических дозах. Рекомендуется препарат «ЙоSен®», в 1 таблетке которого содержится 150 мкг йода и 75 мкг селена. Препарат следует принимать длительно (курс 6-12 мес.) по 1 таблетке 1 раз в сутки во время или после приема пищи, запивая водой. При этом особое внимание нужно уделять профилактике йодоселенового дефицита у детей и женщин репродуктивного возраста;
• повышение норм потребления йода для беременных и женщин, кормящих грудью, до 250 мкг / сутки (согласно современным рекомендациям ВОЗ и Международного совета по контролю йододефицитных заболеваний);
• контроль уровня тиреоидных гормонов у женщин, планируют беременеть или на ранних сроках (4-6 нед) беременности.

С целью профилактики, своевременного выявления и лечения заболеваний щитовидной железы, в том числе опухолевых, необходимо:

•  проводить ультразвуковое исследование щитовидной железы 1 раз в год;
•  в случае выявления отклонений от нормы — придерживаться рекомендаций эндокринолога по вопросам контроля уровня гормонов щитовидки;
•  в случае выявления узловых образований — немедленно обратиться за помощью к хирургу-эндокринологу.

В случае выявления заболевания рекомендуется оперативное лечение в специализированных эндокринологических учреждениях с обязательным использованием экспресс-патогистологического исследования.