Йододефицит: чем опасна нехватка йода?
6 лет назад
6 лет назад
6 лет назад
6 лет назад
На начальном этапе клиническая симптоматика рака щитовидной железы практически не выражена. Многие злокачественные опухоли могут возникнуть на фоне доброкачественной опухоли. Главными признаками онкологии являются значительный рост железы, ее уплотнение и бугристость поверхности. У некоторых больных могут обнаружить узел в щитовидки, который не проявляет ни какой прогрессивной активности. В этом случае многие специалисты считают, что это злокачественная опухоль, не смотря на то, что узел единичный и доброкачественный.
Опухолевый узел может образоваться в здоровой железе в одной из ее долей, но чаще в нижнем ее полюсе. Злокачественная опухоль имеет плотную консистенцию и представляет собой округлую форму. С течением времени злокачественная опухоль становится более твердой и бугристой. Она теряет свои четкие очертания и захватывает одну или две доли щитовидки. Когда опухоль достигает больших размеров, она начинает давить на трахею, голос становится сиплым и человеку трудно дышать и глотать. На лице у больного раком появляется венозная сетка. Опухоль задевает мышцы шеи и сосудисто-нервные пучки.
У детей рак проявляется сразу после увеличения лимфатических узлов. У пациентов происходит паралич голосовой связки, инфильтрация возвратного гортанного нерва. Обычно у больных не происходит нарушения голоса, специалист должен осмотреть голосовую щель путем прямой ларингоскопии. Тогда он сможет увидеть все последствия, к которым привело данное заболевания и установить его стадию.
Для того, чтобы установить точный диагноз и понять, что опухоль на самом деле злокачественная, необходимо пройти ряд обследований и сдать все необходимые анализы. Обычное обследование, которое проводится на выявление заболеваний щитовидной железы, не даст никакого результата. При онкологии уровень гормонов в железе практически не отличается особой активностью.
На ранних стадиях опухоль проявляется в одной из долей железы, она становится бугристой, не подвижной, человек постоянно чувствует удушье в области шеи. Врачи применяют во время диагностики радиоизотопное сканирование щитовидки с радиоактивным изотопом. Таким способом можно провести диагностику удаленных ранее узлов и проверить их на злокачественные проявления.
Наиболее точным способом дифференциальной диагностики является пункционная биопсия. Основной морфологический диагноз устанавливают пункцией опухоли или метастических узлов на шее. Некоторые врачи во время проведения операции могут брать части ткани щитовидной железы. Ларингоскопия проводится для определения степени поражения возвратных нервов. Таким способом можно определить: есть ли паралич в гортани, повреждение голосовых связок. Врач осматривает трахею и определяет ее возможное сужение благодаря бронхоскопии. Существует также много современных способов диагностики, которые пока находятся в разработке. В ближайшие пять лет наука сможет шагнуть вперед.
Иногда специалисту может понадобиться рентгенологические методики исследования. Пневмография щитовидки позволит уточнить прорастание окружающих тканей. Ангиография способна выявить нарушение сосудистой сетки, которая характеризуется злокачественными новообразованиями. Также специалисты проводят рентгенографию пищевода и трахеи для того, чтобы установить давление или прорастание опухолью.
Огромную популярность в современной диагностике получило ультразвуковое исследование. С помощью данного исследования очень трудно установить точный диагноз, но благодаря ему можно провести профилактический осмотр людей, находящихся в повышенной группе риска и имеющих плохую наследственность. Ультразвуковое исследование позволяет выявить узловые образования, которые невозможно обнаружить при пальпации.
Также каждый год открывается большое количество клиник, которые практикуют новые методы лечения рака щитовидной железы.