Часто бывает, что уровень ТТГ повышается после наступления беременности. Это сигнал о неспособности щитовидки вырабатывать столько гормонов, сколько необходимо организму. Патология может обнаружиться как у женщин, страдавших до этого от недостаточной функциональности щитовидной железы, так и у абсолютно здоровых с точки зрения эндокринолога пациенток. На повышение уровня тиреотропина во время беременности влияют различные факторы. В первую очередь это:

• наличие эндемического зоба;
• перенесенные операции на щитовидной железе;
• наличие аутоиммунного тиреоидита и гипотиреоза;
• перенесенное в прошлом лечение радиойодом.

Если же беременная с повышенным тиреотропином до этого не страдала заболеваниями щитовидной железы, то:

• либо она никогда не проходила обследование у эндокринолога ранее;
• либо патология имела скрытый характер и протекала без явных симптомов.

Беременность – действительно серьезный стресс для женского организма, который заставляет все органы работать в усиленном режиме. Когда адаптационные механизмы перестают справляться со своей работой, и обнаруживаются «слабые звенья», о которых женщина могла даже не догадываться раньше.

В случае повышения уровня ТТГ в крови таким слабым звеном является щитовидная железа. Поэтому назначение быстрого и эффективного лечения оказывается единственным правильным решением в этом случае. Чаще всего больным выписывают тироксин, аналог гормона щитовидной железы. Первоначальная доза назначается из расчета 2,3 мкг на килограмм массы больного, а затем её корректируют в зависимости от результатов повторных анализов ТТГ и свободного Т4.

Долг лечащего врача пациенток с гипотиреозом – предупредить о возможности осложнений во время беременности. В период планирования таким женщинам назначают тироксин для того, чтобы привести уровень гормонов в норму. Однако почти наверняка все подобранные в «небеременном» состоянии дозы медикаментов перестанут давать нужный результат после наступления беременности.

Это происходит по уже описанной причине – организм перестраивается, увеличивается нагрузка на все системы и органы. Поэтому приходится заново подбирать и эффективные дозы тироксина. Хотя выше указана приблизительная дозировки для расчета, более точно её можно подобрать только опытным путем. Опять же, необходим регулярный контроль уровня ТТГ, на основании которого врач сможет назначать более точные дозы лекарства.