Тиреотоксический криз – осложнение, которое может возникнуть у больных тиреотоксикозом.  Хотя такое критическое состояние возникает достаточно редко, оно требует оказание немедленной медицинскую помощь и лечение в больничном стационаре.  Тиреотоксический криз характеризуется резким увеличением выработки тиреоидных гормонов и резкого перенасыщения ними крови. Это процесс происходит на фоне почечной недостаточности и избытка в организме адреналина и норадреналина, что делает организм еще более восприимчивым к тиреоидным гормонам.

У больных с тиреотоксикозом криз может произойти из-за внезапного стресса, хирургического вмешательства, избыточных нагрузок или острой стадии заболеваний. Кроме того, тиреотоксический криз возможен как реакция организма на удаление щитовидной железы либо курс лечения радиоактивным йодом.

Типичные симптомы этого состояния – внезапная слабость и повышенная температура, сильное потение, тошнота и рвота, повышенное давление, боли в голове. Температура тела очень резко доходит до 40 градусов, а иногда и выше. Начинается аритмия (чаще всего мерцательная), появляется одышка и учащенное дыхание. Пульс может достигать 200 ударов в минуту, возможно состояние тиреотоксической комы с обмороком или острый психоз. Часто страдает печень, что проявляется в явно выраженной желтухе и острой недостаточности, что само по себе может нести опасность для жизни.

Тиреотоксический криз диагностируется при резком возникновении перечисленных выше симптомов на фоне стрессовой ситуации или острого течения какого-то заболевания. Чтобы снять острую недостаточность надпочечников, больному вводится гидрокортизон в вену. Для нормализации давления используют соответствующие препараты в виде инъекций, а для уменьшения активности выработки гормонов щитовидной железы используют препараты на основе йода и селена (ЙоSен^®). В некоторых случаях может быть назначена терапия гормоном тирозолом (или его аналогами). Отдельно проводят медикаментозное лечение кардиологических проблем и коррекцию нервных расстройств. В палате больного стараются поддерживать низкую температуру и делают обтирания спиртовыми растворами для того, чтобы сбить высокую температуру. Лечение обычно проходит в стационарных условиях реанимационного отделения.

Если лечение тиреотоксического криза начато без промедлений, прогноз для больного обычно благоприятный.