Йододефицит: чем опасна нехватка йода?
6 лет назад
6 лет назад
6 лет назад
6 лет назад
Папиллярный рак щитовидки (папиллярная карцинома) считается самым распространенным из всех видов рака щитовидки. Обычно он проявляется неравномерными мелкими опухолями, которые образуются на ткани щитовидки. Обычно хорошо поддается лечению. Данный вид онкологического заболевания может встречаться как у детей, так и у взрослых, но чаще поражает людей в возрасте 30 – 40 лет.
Папиллярный рак щитовидки можно выявить при помощи сканирования. Он представляет собой одиночный плотный «холодный» узел. Один из множества узлов зоба, который зачастую имеет большую плотность по сравнению с остальными, а также превышающий их в размерах, является папиллярной разновидностью рака.
В 30% случаев данный вид рака дает метастазы, которые образуются в легких и шейных лимфатических узлах. У детей данный вид онкологии проходит значительно агрессивнее, нежели у взрослых, и чаще всего дает метастазы в лимфатические узлы, расположенные на шее, а также в легкие.Несмотря на это, прогноз у детей и у взрослых в возрасте до 40 лет является более благоприятным, чем у онкобольных в возрастной группе от 45 лет.
Вторым по распространенности раком щитовидной железы является фолликулярная карцинома. Она является более агрессивной и злокачественной, нежели папиллярная. У взрослых данный вид онкологии встречается в пожилом возрасте, чаще в 50 – 60 лет. Его течение отличается особой медлительностью. Возникает в виде солитарной «аденомы», которую очень трудно дифференцировать от фолликулярной аденомы.
Фолликулярный рак также отличается своим агрессивным развитием. Его метастазы зачастую поражают лимфатические узлы шеи, и реже – легкие, кости, а также другие внутренние органы.
Его метастазы способны забирать йод, и эта способность используется как в их лечении, так и в диагностике. Обычно, прогрессирующее злокачественное новообразование на щитовидной железе и есть фолликулярный рак. Болезнь длится меньшее время и в 2 раза чаще приводит к летальному исходу, чем папиллярный рак.
Медуллярный вид рака возникает из парафолликулярных клеток, характеризуется отложениями амилоида с редкими проявлениями кальцификации, и наличием фиброза. Бывают случаи, кода подобные опухоли вырабатывают простагландины и серотонин, что приводит к образованию стертой клинической картины синдрома Иценко-Кушинга. Данная разновидность рака щитовидной железы является единичной опухолью серо-желтого цвета. Во время иммунногистохимического обследования в новообразовании могут быть обнаружены кератин, кальцитонин, тироидные пероксидазы и тироглобулин. Медуллярный рак более агрессивен в своем развитии, если его сравнить, например, с фолликулярным или папиллярным видами рака щитовидки. Он довольно быстро пускает метастазы в лимфатические узлы, которые находятся вблизи него, а также может перейти на мышцы и трахею. Очень редко дает метастазы в легкие и другие внутренние органы.
Анапластический рак – это опухоль, которая состоит из клеток эпидермоидного рака и карциносаркомы. Предшественником данной формы рака является узловой зоб, существующий достаточно давно у пациента. Часто возникает у лиц старшей возрастной группы. При его возникновении щитовидная железа начинает сильно увеличиваться в размерах, и из-за этого возникают такие явления как, дисфония, затрудненное глотание и удушье. Анапластический рак развивается очень быстро, дает метастазы в расположенные рядом органы, и приводит к смерти пациента в течение года.